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打好新一轮医改攻坚战

点击数: 更新时间:2017-08-09 15:02

  “深化医药卫生体制综合改革试点是安徽具有标志性的重大改革举措,要坚决打好新一轮医改攻坚战,让中央放心,让人民满意。”日前,在京参加全国两会的全国人大代表、安徽省常务副省长詹夏来在接受本报记者专访时表示,综合医改试点工作是一项重大任务,安徽省将抓住机遇,巩固扩大医改成果,不断实现新进展、新成效。
  ■争取关键环节有突破
  “新一轮医改‘硬骨头’多。”詹夏来说,被确定为综合医改试点省之后,安徽省把医改工作摆上重要议事日程,迅速启动前期工作,历时大半年时间,广泛调研、深入总结、认真借鉴,征求各方意见和建议,形成了具有安徽特色的综合医改试点方案及一系列配套文件,确保试点工作开好局、起好步。
  詹夏来说,在新一轮医改中,安徽将坚持围绕公益方向抓改革,更好地满足人民群众需求;围绕“三医”联动抓改革,更好地发挥政策组合叠加效应;围绕问题导向抓改革,更好地破解体制机制障碍。
  詹夏来表示,综合医改试点工作要确保在重点领域和关键环节取得突破。要坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,兼顾多重目标平衡,实现维护公益性、调动积极性、保障可持续相统一。坚持整体联动,统筹推进医疗保障、医疗服务、药品供应、公共卫生、监管体制综合改革,实现健全医保、规范医药、创新医疗相统一。坚持放管结合,正确处理基本和非基本、政府和市场的关系,实现简政放权、加强监管、激发活力相统一。集中精力抓好公立医院综合改革、医保管理体制改革、建立分级诊疗制度等重点任务,努力取得改革的预期成效。
  据了解,安徽省综合医改试点方案确定了11个方面41项改革任务。其中,全面推进公立医院改革,破除以药补医机制,加快建立现代医院管理制度;加快建立分级诊疗制度;探索医疗保险管理制度改革;深化药品采购供应制度改革;大力发展社会办医;巩固完善基层综合医改成果是省级医改试点工作的重点。试点工作要家长错误疼爱孩子的方式有可能诱发白癜风达到的目标是,到2017年基本完成医药卫生体制综合改革的重点工作和任务,到2020年基本建成全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本医疗卫生制度,明显提高人民群众满意度。
  ■要干在实处走在前列
  詹夏来说,综合医改试点是全面深化改革的重中之重,关键要干在实处走在前列,力争率先取得突破。
  在全面深入推进城市公立医院综合改革方面,安徽将完善城市公立医院政府投入和资产管理制度,履行政府办医责任和资产监管职责;探索建立科学合理的药品和医疗服务价格制度,全面破除城市公立医院以药补医机制,理顺药品和医疗服务价格;完善决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的法人治理结构,落实公立医院经营管理自主权,建立现代医院管理制度;建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度,完善绩效考核制度;实行绩效工资制,健全绩效考核体系,拉开收入差距。
  在大力推进基本医疗保险制度改革方面,安徽将探索整合城乡居民基本医保制度,推进城镇居民医保与新农合并轨;创新医保管理体制和运行机制,探索引入商业保险承办城乡居民基本医疗保险;改革基本医疗保险支付方式,完善医保付费总额控制,加快推进按病种付费;建立分级诊疗激励约束机制,进一步提高大病保险筹资水平和保障水平,减轻大病群众看病就医负担。
  在持续巩固扩大基层医改和县级公立医院改革成果方面,安徽将完善基层医疗卫生机构政府投入政策,加强收支监管,完善基层医疗卫生机构绩效考核,完善村卫生室经费保障机制;健全村医准入、竞争上岗、到龄退出和考核退出机制,落实老年村医生活保障政策;建立医疗联合体,以县级医院为龙头,与乡镇卫生院建立县域医联体,提高乡镇卫生院医疗技术服务能力。

  在加快推进社会办医方面,安徽将进一步放开社会资本办医市场,建立公开、透明、平等、规范的社会办医准入制度,鼓励社会资金直接投向资源稀缺及满足多元需求服务的领域,多种形式参与公立医院改制重组;完善社会办医优惠政策,支持以公办民营、民办公助、公私合营等多种形式兴办混合所有制医疗机构,进一步加快安徽社会办医步伐。
  ■用“台账销号”抓好任务落实
  詹夏来说,安徽综合医改试点工作由省委全面深化改革领导小组统一领导,省医改领导小组负责统筹协调、督促推进。省政府与各市签订年度医改目标责任书,纳入政府目标管理绩效考核。各市、县将把深化医药卫生体制改革作为一项重大责任工程、民生工程,由一把手负总责,认真组织落实,确保改革顺利推进。省医改领导小组各成员单位将根据任务分工,负责研究制定相关配套政策文件,各牵头部门不仅要抓紧制订工作推进方案,还将提出可检验的成果形式和进度安排。省医改领导小组负责定期督查指导、考核通报,及时协调解决试点推进中出现的问题,不断完善政策措施,对改革试点任务落实情况实行“台账销号”制度,年中检查,年底“对账”。
  为保障试点工作顺利推进,安徽将健全以政府投入为主、多渠道筹集卫生经费的体制,增加卫生投入。转变投入方式,改革补偿办法,最大限度发挥资金使用效益。重点支持公共卫生、基层医疗卫生事业发展和基本医疗保障,加大对公立医院改革、医疗卫生科技进步和人才队伍建设等的经常性投入。
  此外,安徽还将采取多种形式,加强政策解读,广泛宣传改革试点的重大意义和主要政策措施,积极引导社会预期,及时回应社会关切,增强人民群众和医务人员对改革的信心,使全社会理解、支持改革,为深化改革营造良好的舆论环境。
  詹夏来说,安徽各地、各有关部门将逐项分解目标任务、细化实化措施,明确落实责任、排出时间进度,确保改革目标任务落实到位;将建立健全工作机制,整合各方力量,精心组织试点,有力、有序、有效推进改革;将不断探索总结经验模式,强化体制机制创新,聚焦改革重点,集中力量攻坚突破;将加强督导评估,及时跟踪问效,严格问责制度,提高试点方案的执行力,力争早日实现预期目标,切实增进广大人民群众的健康福祉。(来源:健康报 2015年3月13日 1版)